Egészségügy | Ideggyógyászat » Dr. Zsembery Ákos - Az autonóm idegrendszer működése II., Spontán tónusos aktivitás

Az autonóm idegrendszer működése – Spontán tónusos aktivitás The autonomic nervous system – Spontaneous tonic activity Dr. Zsembery Ákos Autonóm idegrendszer tónusos működése frekvencia: mérése: 0,5–2 Hz max. 20–30 Hz idegaktivitás regisztrálása szérumtranszmitter cc. (NA, A) receptorblokád szívfrekvencia-válasz atropinra vagus tónus szívfrekvencia-válasz atenololra SY tónus szervi működés spontán változása szívfrekvencia variabilitás vagus tónus A cardiális vagus-tónus meghatározása atropinnal Determination of cardiac vagal tone using atropine Pulzus- és légzés-szinkron moduláció a vagus- és sympathicus aktivitásban Pulse and respiratory modulation of vagal and sympathetic activity V Sy Exp Insp Pulse A vagus- és sympathicus aktivitás légzési modulációja Respiratory modulation of vagal and sympathetic activity Légzéssel szinkron változások a szívfrekvenciában és vérnyomásban

Respiratory synchronous modulation of heart rate and blood pressure hypothalamus defense area GABA insp. GABA NTS vagus baroreceptor afferent + respiratory muscles heart A légzés és keringésszabályozás elemeinek kölcsönhatásai Interrelation between components of respiratory and cardiovascular regulatory elements Transcutan fém-mikroelektróda Transcutan metal microelectrode sympathetic activity integrated activity skin resistance finger pressure pulse stim. A bőr képleteit beidegző sympathicus aktivitás Sympathetic activity innervating cutaneous structures Az izomereket beidegző sympathicus aktivitás Sympathetic activity supplying muscle arterioles Izom–sympathicus aktivitás két alanyban (A és B), két különböző időpontban (I és II) Muscle sympathetic activity in two subjects (A and B), at two different time points (I and II) Az autonóm idegrendszer működése – Reflexek The autonomic nervous system – Reflexes

Dr. Zsembery Ákos Autonóm idegrendszeri reflexek 1. az integráció szintje szerint 1. Axon-reflex: bronchus görcs 2. Ganglionáris reflexek: cardio-cardiális (szívizom-iszkémiában) 3. Spinális reflexek: viscero – visceralis (hólyag ürítés) viscero – somaticus (izomvédekezés) somato – visceralis (cold-pressor) Autonóm idegrendszeri reflexek 2. az integráció szintje szerint 4. Medullaris reflexek baroreflex – arteriás, cardiopulmonalis – efferentáció: SY – PSY ADH – vizfelvétel renin – AT II. chemoreflex – légzési és keringési reflex Po2 ↓ Pco2 ↑ Po2 ↓ Pco2 ↑ apnea hyperpnea SY ↑ V ↑ (búvár, OSAS) SY ↑↑ V ↓ (hegymászás) Bezold–Jarisch-reflex – kamrai receptor (chemo, mechano) – SY ↓ V ↑ – vasovagalis syncope Bainbridge – emberben (?) GI-reflexek – nyelés, hányás, HCl-secretio 5. Mesencephalon – pupillareflex (fény, accomodatio) – nystagmus Autonóm idegrendszeri reflexek

Viscerális reflexív Visceral reflex arch A sinus-ideg aktivitása emberben Activity of the sinus nerve in man A sinus-ideg elektromos ingerlésének hatása Effect of electric stimulation of the sinus nerve A cardio-vagalis baroreflex The cardiovagal baroreflex Baroreceptor-ingerlés hatása a szívfrekvenciára Effect of baroreceptor stimulation on heart rate Baroreflex-érzékenység és kamrafibrillációra való hajlam Baroreflex gain and susceptibility to ventricular fibrillation Baroreflex-érzékenység és túlélés szívinfarktus után Baroreflex sensitivity and survival after myocardial infarction Baroreflex-érzékenység meghatározása nyaki kamrával Determination of baroreflex sensitivity using the neck chamber A nyakra kifejtett negatív nyomás (baroreceptor-inger) hatása Effect of neck suction (baroreceptor stimulation) Függőleges testhelyzet hatása az izom sympathicus aktivitásra Effect of orthostasis on muscle

sympathetic activity Valsalva-reakció Valsalva reaction A Bezold–Jarisch-reflex The Bezold–Jarisch reflex A chemoreflex primer hatása a szívfrekvenciára Primary effect of the chemoreflex on heart rate