Egészségügy | Nephrológia » Dr. Kollai Márk - Tubuláris transzportfolyamatok

Tubuláris transzportfolyamatok Tubular transport processes Dr. Kollai Márk Tubular transport GFR x P = U x V inulin GFR x P > U x V reabsorption GFR x P < U x V secretion Classification of tubular transport Reabsorption Active Secretion Passive Active Passive urea glucose Na+ NH3 PAH K+ A nephron működésének vizsgálata Experimental investigation of the nephron TF ratio P P TF  TF   10  P    Inulin 90 % H 2 O reabsorpti on  TF   7  P    Urea 30 % urea reabsorpti on Concentration of solutes in tubule fluid Classification of tubular transport Reabsorption Active Secretion Passive Active Passive urea glucose Na+ NH3 PAH K+ A glukóz tubuláris reabszorpciója Renal handling of glucose Glukóz-forgalom a vesében Glucose handling of the kidney A GFR mérésének elve Principle of GFR measurement Glukóz-forgalom a vesében Glucose handling of the kidney

Nátrium-transzport a proximális tubulus kezdetén Na+ transport processes in the first half of the proximal tubule A foszfát-reabszorpció celluláris mechanizmusa Cellular mechanism of PO≡4 reabsorption by the proximal tubule A foszfát reabszorpciója és exkréciója Reabsorption and excretion of phosphate Foszfát reabszorpció Phosphate reabsorption Urát reabszorpció Uric acide reabsorption Classification of tubular transport Reabsorption Active Secretion Passive Active Passive urea glucose Na+ NH3 PAH K+ A Tm típusú és a gradiens-idő típusú felszívódás Comparison of a Tm system, A, and a gradient-time system, B Glucose vs. Na+ reabsorption Active transport – enzyme reaction v Na+ glucose vmax Glucose: Km Na+: low Km, high affinity high Km, low affinity low Vmax small quantity of carrier high Vmax large quantity of carrier leak Ø leak fluid flow effect Ø fluid flow effect electrochemical gradient Ø

electrochemical gradient A nephron felépítése Organization of the nephron Nátrium-transzport a proximális tubulus kezdetén Na+ transport processes in the first half of the proximal tubule A filtrált HCO3– reabszorpciója a proximális tubulusban Resorption of filtered HCO3– by the cells of the proximal tubule Nátrium-transzport a proximális tubulus végén Na+ transport processes in the second half of the proximal tubule Víz és oldott anyagok felszívódása a proximális tubulusban Water and solute resorption across the proximal tubule A Starling-erők hatása a víz és oldott anyagok felszívódására Effect of Starling forces on water and solute resorption A nephron felépítése Organization of the nephron NaCl-felszívódás a Henle-kacs vastag felszálló szárában NaCl resorption in the thick ascending limb of the loop of Henle Na+ és Cl– transzport a disztális tubulus kezdetén Na+ and Cl– resorption in the early

segment of the distal tubule Transzport-mechanizmusok a principális és intercaláris sejtekben Transport pathways in principal cells and intercalated cells NaCl-transzport a nephron mentén NaCl transport along the nephron Az aldoszteron celluláris hatásmechanizmusa Cellular actions of aldosterone on the principal cell Víz-transzport a nephron mentén Water transport along the nephron Classification of tubular transport Reabsorption Active Secretion Passive Active Passive urea glucose Na+ NH3 PAH K+ A PAH kiválasztása a vesében Renal handling of PAH at two different plasma concentrations PAH-forgalom a vesében PAH handling of the kidney Organikus anion-szekréció a proximális tubulusban Organic anion secretion across the proximal tubule Proximális tubulusban szekretált organikus anionok Some organic anions secreted by the proximal tubule Organikus kation-szekréció a proximális tubulusban Organic cation secretion across

the proximal tubule Proximális tubulusban szekretált organikus kationok Some organic cations secreted by the proximal tubule Classification of tubular transport Reabsorption Active Secretion Passive Active Passive urea glucose Na+ NH3 PAH K+ A kálium-szekréció celluláris mechanizmusa Cellular mechanism of K+ secretion by the principal cell Kálium-transzport a nephron mentén K+ transport along the nephron Kálium-homeosztázis vázlata Overview of K+ homeostasis Hormonális és egyéb tényezők hatása a K+ szekrécióra Effects of hormones and other factors on K+ secretion A kalcium-homeosztázis vázlata Overview of Ca++ homeostasis Kalcium-transzport a nephron mentén Ca++ transport along the nephron A plazma kalcium-koncentráció szabályozása Control of plasma calcium concentration A foszfát-homeosztázis vázlata Overview of Pi homeostasis Foszfát-transzport a nephron mentén Pi transport along the nephron

A PTH hatása a kalcium- és foszfát-forgalomra Effect of PTH on Ca++ and Pi homeostasis A D-vitamin hatása a kalcium- és foszfát-forgalomra Effect of vitamin D3 on Ca++ and Pi metabolism Kalcitonin hatása a kalcium- és foszfát-forgalomra Effect of calcitonin on Ca++ and Pi homeostasis