Egészségügy | Farmakológia » Pszichostimulánsok, étvágycsökkentők, nootrop szerek

PSZICHOSTIMULÁNSOK, ÉTVÁGYCSÖKKENTŐK, NOOTROP SZEREK Pszichostimulánsok akutan motoros izgatottságot okoznak, pszichés aktivitás és teljesítőképesség fokozással amphetamin (1935. narcolepsia, később antidepresszív és fogyasztó szer) -ma kábítószernek minősül -fenil-etilamin származék, szimpatomimetikum (5-10 mg) -katecholamin transzmissziót fokozzák, a felszabadulást növelik de uptake gátlók is és MAO bénítók is -centrálisan elsősorban a DA-erg rendszerre hatnak -MDA metiléndioxi-amfetamin 5-HT rendszerre is hatnak MDMA metiléndioxi-metil-amfetamin hasonló szerkeztű: dexamphetamin (2,5 mg) metamphetamin methylphenydat (5 mg) phenmetrazin farmakológiai hatások: álmosságot szüntetik központi idegrenszeri izgalom teljesítőképesség fokozása nagy adag mániás állapotot, pszichozist idéz elő hallucináció étvágyat csökkentik szívfrekvenciát fokozzák, emelik a vérnyomást anyagcserét fokozzák bőrereket szűkítik

testhőmérsékletet emelik alkalmazás: narcolepsia depresszív szerekkel történt mérgezés gyerekkorban figyelemhiányos hiperaktív szindrómában ephedrin – alkaloid -adrenalinnál gyengébb, de tartósabb szimpatomimetikum -lassítja a NA oxidációt, MAO bénító is koffein – xantin származék kávé 50-150 mg/adag cola 100-200 mg/l csokoládé 20-30 mg/100 g tea 50 mg/100 ml Étvágycsökkentők (anorektikumok) CENTRÁLIS ANOREKTIKUMOK hypothalamikus regulációra hatnak: laterális – éhségközpont, inhibitoros DA-erg ventromediális – jólakottság központ, stimulatív 5-HT-erg diétával együtt hatékony amfetaminszerű szerkezetek: fenfluramin-halogénezett feniletilamin fenfluramin* 5-HT felszabadulást fokoz,, uptake-t gátolja táplálékfelvételt csökkenti mellékhatások miatt nem használják (szívbillentyű hiba, pulmonaris hypertensio) mazindol* DA transzmissziót serkentő szer, felszabadulást fokoz, uptake-t gátol éhségközpontot gátol,

éhségérzetet csökkenti centrális stimuláns, szimpatikus izgató hozzászokás kialakulhat hirtelen elhagyáskor depresszió 2-3 hónapos kúra (0.5-1 mg reggel) obesitás esetén sibutramin* NA, 5-HT uptake gátló, felszabadulást nem okoz napi 10-15 mg reggel jelentős first pass metabolizmus QT távolságot nyújt, terhességben, szoptatás alatt nem adható más anorectikummal nem kombinálható PERIFÉRIÁS ANOREKTIKUMOK táplálék felszívódását gátolja orlistat* pancreas lipáz gátlószere, enzimmel komplexet képez csökken a táplálékeredetű trigliceridek hidrolízise (felszívódásra alkalmatlan) gyomor-bélrendszer enzimjeit nem befolyásolja szisztémás keringésbe alig jut, ha igen, akkor inaktív 2 120 mg étkezés előtt, vagy közben 3 hónapig más felszívódást gátló szerekkel ne kombináljuk Nootrop szerek -kognitív funkciók javítására, cerebroprotektív vegyületek -tanulási és memóriafolyamatok romlását mérséklik

feltételezett hatásmechanizmusok: -mikrocirkulációt fokozzák, vér viszkozitását csökkentik, thrombocyta-aggregációt gátolják -növelhetik az agy glükóz és oxigén felvételét -csökkenthetik a szabadgyök képződést -interhemispherialis információ átvitelt fokozhatják (piracetám alkalmazás: hypoxia esetén dementia (Alzheimer kór, Parkinson kór) stroke, cerebrosclerosis cerebrális trauma, agyműtét utáni állapot gyerekkori dyslexia nystagmus myoclonusos epilepsia (kiegészítő szerként) piracetam* GABA származék napi 1-2 g/ max 12-ig emelhető mellékhatás: nyugtalanság, szorongás, alvászavar vesekárosodás meclophenoxat* pyritinol* nicergolin* cerebrolysin* idegnövekedési faktorokat befolyásolja ginkgo biloba extraktum szabadgyökfogó l-deprenyl* ld. még neurodegeneratív betegségek vinpocetin* ld. még érgörcsoldók glutaminsav* pentoxyfillin* cinnarizin* ld. még Ca2+-antagonisták nimodipin* 3 Nootrop szerek, cerebroprotektív

szerek Helarium Hypericum drg Remotiv filmtabl Depsan 50, 100, 150 mg tabl. Trittico AC 75, 150 mg retard tabl. Remeron Sol tabl. 30, 45 mg tabl Remeron 30, 45 mg filmtabl. Coaxil 12.5 mg drg Edronax 4 mg tabl Ritalin 10 mg tabl Cerebrolysin 1, 5, 10 ml inj. Helfergin drg Enerbol 100 mg drg Cerebryl 800, 1200 mg filmtabl. Lucetam 12g/60 ml inf., 3 g inj, 400, 800, 1200 filmtabl Memoril 800, 1200 mg filmtabl Nootropil 800, 1200 mg filmtabl., 1200, 2400 mg gran, 12 g inf/60 ml, 3 g inj 33% oldat Pirabene 800, 1200 mg filmtabl. Piracebral 800, 1200 mg filmtabl. Piracetam AL 800, 1200 mg filmtabl Pyramen inj. Cavinton inj, tabl., forte tabl, Cavinton VR tabl. Vinpocetin-Covex 5 mg tabl. Aricept 5, 10 mg filmtabl Excelon 1.5, 3, 45, 6 mg kapsz Ebixa 10mg/g csepp, 10 mg filmtabl Gingium filmtabl., 30, 100 ml oldat, Ginkgold 40 mg filmtabl. Tanakan 40 mg filmtabl, 40 mg /ml oldat Tebofortan 4% cseppek, 40 mg filmtabl. 4