Egészségügy | Kardiológia » Dr. Ivanics Tamás - A perctérfogat szabályozása II.

A perctérfogat szabályozása II. Control of cardiac output 2 Dr. Ivanics Tamás A perctérfogat szabályozásában résztvevő tényezők The four factors that determine cardiac output Coupling factors controlling cardiac output – Cardiac (ventricular) function curve – Vascular function curve Perctérfogatot szabályozó csatoló-tényezők (coupling factors) – Kamrafunkciós görbe – Vaszkuláris funkciós görbe Kamrafunkciós görbék Ventricular function curves dV dP = C A perctérfogat és a centrális vénás nyomás kapcsolata Changes in central venous pressure produced by changes in cardiac output dV C= dp Cv = 19 Ca ∆Pa = −19∆Pv A kardiovaszkuláris rendszer modellje Simplified model of the cardiovascular system dV dP = C A modellen átáramló vérmennyiség nagysága és a centrális vénás nyomás, valamint a vérnyomás kapcsolata The changes in arterial and venous pressures in the circulatory model at different flow

rates A perctérfogat és a centrális vénás nyomás kapcsolata Changes in central venous pressure produced by changes in cardiac output A kardiovaszkuláris rendszer modelljének klinikai relevanciája The clinical relevance of the cardiovascular system model Factors that influence the ventricular funtion curve – Blood volume – Venomotor tone – Peripheral resistance A vaszkuláris funkciós görbét befolyásoló tényezők – Vértérfogat – Venomotor tónus – Perifériás ellenállás ∆V ∆P = C A keringő vértérfogat változásainak hatása a vaszkuláris funkciós görbére Effects of increased blood volume and of decreased blood volume on the vascular function curve A perifériás ellenállás változásainak hatása a vaszkuláris funkciós görbére Effects of arteriolar vasodilatation and vasoconstriction on the vascular function curve A kamrafunkciós görbe és a vaszkuláris funkciós görbe viszonya Relating cardiac

function curve to vascular function curve A keringési rendszer munkapontja Equilibrium point of the cardiovascular system A kontraktilitás növelésének hatása Effect of increased mycardial contractility Szimpatikus ingerlés hatása a centrális vénás nyomásra és a perctérfogatra Effect of sympathetic stimulation on CVP and CO Transzfúzió hatása a vaszkuláris funkciós görbére Effect of blood transfusion on the vascular function curve Szívelégtelenség hatása a kamrafunkciós és vaszkuláris funkciós görbékre Effect of heart failure on cardiac and vascular function curves A perifériás ellenállás növekedésének hatása Effects of increased peripheral resistance A szívfrekvencia szerepe a perctérfogat szabályozásában The role of heart rate in controlling cardiac output A pulzustérfogat, a perctérfogat és a szívfrekvencia összefüggése Relationship between stroke volume, cardiac output and heart rate A pulzusszám

„izolált” hatása a perctérfogatra The effect of “heart rate” on cardiac output A perctérfogat meghatározása Determination of cardiac output CMRO 2 CO = AVD A perctérfogat meghatározás a Fick-elv szerint The Fick principle for measuring cardiac output q = c ⋅ Q(t 2 − t1 ), t2 c = ∫ cdt (t 2 − t1 ), t1 c mg/ml concentration of dye Q= q t2 ∫ cdt t1 A perctérfogat meghatározása indikátor-hígításos módszerrel I. The indicator dilution technique for measuring cardiac output 1 A perctérfogat meghatározása indikátor-hígításos módszerrel II. The indicator dilution technique for measuring cardiac output 2